第1769章 颠覆常识(1 / 2)
作品:《全科医师》刘牧樵打了一个激灵。长长的激灵。
这种愉悦感足足3分钟。
他开到了一本厚厚的技能书,《重症医学——大师级,附3万案例》。
好家伙!
刘牧樵就是缺乏内科方面的技能,现在好,基础的知识与技能直接跳过,开到了重症医学!
就好比习武之人,什么基础的拳术根本就不学,直接就练习九阴真经,成为武林高手。
他用了3分钟才把技能吸收进去,然后,转过身子,看着刘忠全。
嚯!心率已经降到12次分钟。
很快,心脏就要变直线了。
“肾上腺素50毫克静脉推注!多巴胺20支,加100毫升生理盐水,快速静脉滴注!地塞米松100毫克静脉推!”
他一连说出了一连串的口头医嘱。
与常规的医嘱有很大区别。
护士惊疑地看着刘牧樵,她没有复述。
没有复述就等于是拒绝执行。
按规矩,医嘱是要开纸质或电脑医嘱才能执行,又规定,在紧急情况下,也可以口头医嘱,但必须是护士复述了才作数。
刘牧樵转过头,“你这是拒绝?”
护士解释:“你确定刚才的医嘱是准确的?”
因为,这些药物的剂量超级大,护士别说没学过,就是听都没有听说过。
医嘱里的药,都是毒副作用非常严重,药用效果也非常明显,一旦超过剂量,很容易出现重大问题。
没有这方面的经验,不敢!
“执行!”刘牧樵轻声喝道。
“刘……刘院长,剂量是不是太大了?”护士还是坚持自己的常识。
“按我的口头医嘱执行!”刘牧樵说。
“好。我执行就是。”
“复述一遍!”
“肾上腺素50毫克静脉推注!多巴胺20支,加100毫升生理盐水,快速静脉滴注!地塞米松100毫克静脉推!”护士复述一遍。
“准确。”刘牧樵轻声说。
值班医生站在一边,他惊呆了。
他张着嘴,看着刘牧樵,又看护士配药,他的知识体系崩塌了。
这个主治医生是重症医学博士毕业生,工作4年了,加上研究生的时间,也有快10年的临床经历。
积累了这么多年的经验,一下子被刘牧樵给抹掉了。
激素,大剂量也还说得过,但是一次注射10支肾上腺素,这就毁三观了,这么多肾上腺素注射进去,还有这么多的多巴胺,血压不会冲上九天吗?
血压肯定是冲到200多毫米汞柱,全身的血管会收缩的一塌糊涂,重要器官会缺血坏死。
他想拦阻。
但是又不敢。
人家是大名鼎鼎的刘牧樵教授和院长,我是一个小小的主治医生,拦阻他开医嘱,以下犯上,这是医院里最忌讳的事。
医院是等级森严的地方,严格地讲,上级医生有绝对的处方权,会诊和讨论,不是少数服从多数,而是严格的下级服从上级。
刘牧樵在这里是绝对的上级。
护士在配药。
她的手在颤抖。
虽然她在执行医生的医嘱,特别是高级医生的医嘱,但她还是害怕,这么高计量的药物,听都没有听说过。
配好了药,准备注射。
恰好,这个时候李六一进来了。