第49章 大书(1 / 2)
作品:《全科医师》“宿主请开启专家级‘儿科诊疗技术指南’。”
一只金色的箱子悬在刘牧樵眼前。
刘牧樵伸手打开了虚拟的箱子,一本银色的书出现了,上面写着“儿科诊疗技术指南”。
书在自动翻页。
太厚实了,这本书,足足有一尺多厚,还是8开的大书。
刘牧樵太激动了,他早就希望能够得到儿科方面的诊疗书了,现在终于得到了,并且还是一本上万页的大书。
专家级。
可以了。
专家虽然比不上大师级,但是,在安泰,称得上专家级的医生还没有。
正高职称,在很多医院仅仅是职称而已,太多的副主任,主任医生,他们在职称上是专家级,但是,水平,那就不敢恭维了,即便是他们自己,也是心虚的,不敢自称为专家。
安泰医院的儿科很一般,病人多,没错,大多是感冒、腹泻、支气管肺炎、肾病综合征等常见病。
这本银色的书,在快速地翻页,无数的信息也不断在刘牧樵的脑子里钻。
一尺多厚的书足足用了三分钟。
在外人看来,刘牧樵思考了三分钟。
这应该算长考了。
围棋比赛,二十分钟以上的思考才叫长考,当年吴清源为了一步棋思考了36个小时。
作为老师提问,学生回答,三分钟就是很厉害的长考。
装逼!
你装,看你能不能有个有谱的答案。
酷!
高大上啊!
……
见习生的思维是很活跃的,他们对刘牧樵长时间不回答问题,评价各一。
三分钟后,刘牧樵回答了。
“我考虑患儿有真菌性脑膜脑炎。”
阿玲微微一震,什么?真菌性脑膜脑炎?怎么可能?昨天才会了诊,没有一个人提到这个问题。
但是,她潜意识中又感觉这个诊断靠谱。
“说说理由。”
“体格检查中,病儿有轻微的脑膜刺激征和病理征,不经意,很难发现,这是一条重要的诊断思路。”
对,对了,刚才刘牧樵体格检查时提到过颈部有抵抗感,但不明显,体征介于阳性体征与阴性体征之间,另外椎体征也是弱阳的。
阿玲思考了一会。
她脑子里有了新的思路了,她得向她的上级医生汇报。
她打了一个电话给主任,说刘牧樵考虑这个病人患有真菌性脑膜脑炎。
谁知,得到的是一句:“胡说八道!”
阿玲很委屈。
但她理解。
这个病人昨天已经会诊过了,这些病都排除了,具体什么病,没有结论,但真菌性脑炎的诊断,那是绝对不可能的。
现在一个实习生提出这个诊断,她当然会说“胡说八道”。你猜,也不应该猜到这个方面啊。
诊断就是“发热查因”。
这种病人太多了,多得和感冒一样,大多的发热查因最后的出院诊断还是“发热查因”。
这不稀奇啊。
经过治疗了,不烧了就行了。
阿玲思考了一会,回头问:“刘牧樵,你坚持你的诊断?”
“不是坚不坚持的问题,而是就是它。你可以查一下脑脊液。”刘牧樵说。
“对,脑脊液常规加培养!”阿玲下决心了。
清江大学的见习生欢腾了。
可以见习真人的腰椎穿刺了。
本来今天只做体格检查,没想到有意外收获,可以见到活人的腰椎穿刺,而不是模型上的。