第524章 好臭的伤口(1 / 2)
作品:《全科医师》这个病人是刘牧樵掌握清创缝合以来,遇到最大的难题。
糖尿病引起的溃烂,到了晚期很少能用普通的清创缝合处理的,大多需要通过截肢来解决。
并且截肢越截越高,首先是一个脚趾,后来就可能是整个脚、小腿,越截越上。
没办法,糖尿病人的愈合能力非常差,它的并发症引起血管病变,供血不足,只能采取截肢来控制感染和坏死。
刘牧樵刚才吹了想玩玩伤口,谁知,马主任给他的是一个好大的boss。这是刘牧樵见过的最难,最复杂,最没希望的伤口。
正准备放弃的时候,脑子里的古方书一亮,几个古方和星星一般一闪一闪,他赶紧一查,嚯,有希望了。
有3个古方,能够治疗难治性溃烂。
这三个方子有个共同的特点,都含有:生黄芪、鱼腥草、丹皮、赤芍,桔梗,瓜蒌,生大黄。
刘牧樵心里一动,糖尿病发病率很高,其中晚期常见的并发症,溃烂,是别的医院很难解决的问题。
何不在这方面下功夫呢?
现在,安泰医院的伤口科放在普外科一起,看来,有必要成立一个单独的伤口科。
这个病人是很好的标杆病人,把这个病人的烂脚治好了,估计就没有什么治不好的伤口了。
“你的伤口,我有办法只好,不过,不是一天两天能治好,长,半年,短则3个月,你要是一定要留下这条腿,你就到我们安泰医院来,住几个月,至于费用,我们可以免一部分。你看怎么样?”
病人看着刘牧樵,有几分疑虑。
“有把握吗?”
刘牧樵微笑着说:“这么说吧,在遇到你之前,我大约治了600多个伤口不愈合的病人,有的伤口烂了20多年了,都治好了。住院时间最长的也只有1个月。但是,说实在的,你这个伤口,把我难住了。”
“没希望?”
“有希望。我突然想到了一个好的主意,我想在你身上试试。”
“你拿我做实验?”
“可以这么说吧。”
“不行,不行,我又不是小白鼠。”
刘牧樵咧嘴一笑,“那你就截肢吧。”
“我不截肢!”
“那你就到我们安泰医院来住院。”
“我不!”
“哈哈,两条路,只有两条路,任你选择。”
病人沉默了。
刘牧樵心情很轻松,说:“这个实验不是平常所讲的试验,而是我有一套好办法,还没用过,只是想在你身上试一试,大不了就是治不好,你何必有顾虑呢?我一边帮你换药,一边给你吃中药。”
马主任见状,他也想让这个病人早点离开,赶紧说:“你就去试试吧,大不了就是没效果,你又不会失去什么。”
另外一个医生更直接,“我跟你说,别的医院,即使是沪市、京城,我估计没有人收你,即使收你住院,也治不好,你何不去安泰医院试一试?”
病人沉吟了一会,说:“好,那我明天跟你们去。”
刘牧樵摇头说:“那不行,你的伤口这么臭,有厌氧菌感染,不消除臭味,上不了飞机的。”
他转过头对马主任说:“用几天双氧水冲洗,再静脉给点抗厌氧菌的头孢三代和甲硝唑吧。”
伤口奇臭,一般都是因为厌氧菌的感染。
厌氧菌和需氧菌、兼性厌氧菌不同,很多抗生素对它都不敏感,需要特殊的抗生素。
甲硝唑这类型的药有特效。
牙龈感染大多时候就是厌氧菌感染,所以牙科医生最喜欢开甲硝唑这一类的药。